VULVAR VESTİBULİT SENDROMU
Vulvar vestibulit sendromu;kadınlarda cinsel ilişkide ağrı acı,cinsel ilişkiye girememe gibi şikayetlerle kendini gösteren ,,bilirliği az olan bir hastalıktır.Kadınlarda kızlık zarı kenarında oluşan ve nedeni kesin olarak bilinmeyen yangısal(Enflamatuar) bir problemdir.
![](https://tohest.com/wp-content/uploads/2023/11/16.png)
Vulvar vestibulit sendrom belirtileri renk)
Vulvar vestibulit sendromu ilişki anında ağrı yanma batma şikayetleri ile kendini gösterir.Hastalar ilişki sırasında aşırı ağrı ve hassasiyettenbahsederler.Bu acılarını;yara yerine tuz basıyormuş gibi veya’etleri bıçakla ayırıyormuş gibi veyahut iğne batıyormuş gibi ifadelerle belirtirler.sonuç;ilişkide ağrı ,sonrasında ilişkiye girememe problemi ortaya çıkar.
*Vulva:kadınlarda dış genital bölge>>vulvodinia:yaygın vulva ağrısını..
*Vestibulum: İç ve dış genitalleri ayıran kızlık zarı çevresindeki geçiş bölgesi>>Vestibulıt:enflamasyon
Vestibulit sendromunda neden bilinmemekle beraber;Kronik vajinal akıntılar,mantar enfeksiyonları,kronik irritasyon yapıcı maddeler ve HPV.enfeksiyonları suçlanmaktadır.
Vulvar vestibulit sendrom tanısı
*Jinekolog tarafından yapılan genital muayene ile konulur.Vestibulum bölggesinde kızarıklık,hafif ödem olabilir iken kesin tanı mevcut olan aşırı hassasiyet ve ağrı ile konur.
*Vajinismus;kadınlarda istemsiz kas kasılmaları sonucunda hiç cinsel ilişkiye girememe gibi bir durum iken disparoni;cinsel penetrasyon sırasında ağrı acı ,yanma gibi hoşnutsuzluk durumuna verilen isimdir…
Vulvar vestibulit sendrom tedavisi;
Vulvar vestibulit sendromu ağrılaştığında ciddi psikolojik,sosyal ve ailesel problemlere sebep olabildiğinden mutlaka tedavi edilmelidir.
*Tedavide amaç; vestibulum bölgesinde kolagen üretimini arttırarak hassasiyeti azaltmaktır.
Tedavi öncesi eğer varsa vajinal enfeksiyonlar,idrar yolu enfeksiyonları tedavi edilmelidir.Medikal tedavilere rağmen sorun devam ediyorsa>>cerrahi yöntemler uygulanmalıdır.Cerrahi işlemlerden
hoşnut olmayan hastalara;Hyalurinik asid enjeksiyonları,Lazer ve radyofrekans uygulamaları öneriler arasındadır..
Vulvar vestibulit sendrom cerrahi tedavisi
Vulvar vestıbulit sendromunun cerrahi tedavisi vajinanın giriş kısmındaki ( ‘’Vestibulum’’ )cilt dokusunun çıkarılmasıdır.>>Vestibulektomi…
*Vestibulektomi; vulvar vestibulit sendromu için ideal ve kalıcı bir tedavidir. Genelde vestibulum bölgesinin lokal anestezi ile bölgesel uyuşturulması ile gerçekleşen15-20 dakika süren,son derece ağrısız olup aynı gün veya bir gün sonra işlerin başına dönebilecekleri bir operasyondur.Başarısı jinekoloğun tecrübesi ile doğrudan orantılıdır. Operasyondan 1 ay sonra yapılacak pelvik taban egzersizleri de işlemin başarısını arttırmaktadır.
*Vaginismus ve vulvar vestibulit farklı problemlerdir.
*Vajinismus>>sebep psikolojik ,,,,vestibulitte>>yangısal(enflamatuar)gerçek ağrı
*Vajinismusta >> ‘kadın cinsel ilişkide ağrı duyma ‘ korkusu>>eşine kendini kasarak izin vermezken
Vestibulitte >>gerçekten hissedilen bir acıya bağlı eşe izin vermeme durumu vardır.(Disparoni)
*Cinsel ilişkide aşırı ağrı>>>cinsel haz kaybı>>cinsel isteksizlik>>Anorgazmi>>psikolojik problemler.>>Ailesel ciddi problemler silsilesi gerçekleşecektir.
*Kadın cinsel sorunlarında ilk adres>>>JİNEKOLOG
*Jinekolog hekim>>cinsel sorun psikolojik mi>>Fonksiyonel mi sonucuna varacaktır..